Состав и форма выпуска препарата
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (100) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих β-лактамазы.
К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных - до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.
Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.
Противопоказания
Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
Дозировка
Индивидуальный. Внутрь - по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения - от 7-10 дней до 4 недель.
Для в/в введения разовая доза - 200-400 мг, кратность введения - 2 раза/сут; продолжительность лечения - 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.
При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.
Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения ритма, артериальная гипотензия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.
Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.
Прочие: васкулит.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.
При одновременном применении с возрастает риск развития кровотечения.
При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T 1/2 , что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
Особые указания
У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.
Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.
В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.
При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.
В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).
Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
При нарушениях функции почек
У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Инструкция
Цифран — антибиотик, характеризующийся широким спектром действия. Используется в лечении инфекционных заболеваний различных органов.
Состав и действие
Основной компонент — ципрофлоксацин. Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска лекарства.
Медпрепарат действует угнетающе на все виды болезнетворной бактериальной микрофлоры. Уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии путем разрушения их ДНК-цепи.
Фармакологическая группа
Антибиотики для системной терапии. Антибактериальная группа — фторхинолоны. Название препарата на латинском языке: Cifran OD.
Форма выпуска
Таблетки, капли глазные, раствор для инфузий.
Таблетки
Таблетки в оболочке. Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, крахмал натрия, диоксид титана.
Раствор
Флаконы по 100 мл раствора Цифрана. Количество основного вещества одной ампулы — 200 мг. Дополнительные компоненты: кислота молочная, соляная кислота, инъекционная вода, гидроксид натрия.
Глазные капли
1 мл глазных капель содержит 3 мг активного вещества ципрофлоксацина.
Фармакологические свойства Цифрана
Основной компонент препарата попадает в клетки патогенной бактерии, разрушая ее структуру на уровне ДНК. Препарат угнетает основные процессы жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры.
Фармакодинамика
Медикамент замедляет фермент ДНК-цепи бактерии — гиразу, что приводит к нарушению процесса репликации (возобновления) ДНК клеток. У болезнетворных микроорганизмов останавливается жизненный цикл, они больше не способны развиваться и размножаться.
Фармакокинетика
Медикамент быстро и полностью всасывается слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта в верхнем отделе тонкого кишечника. Максимум в крови достигается через 1-2 часа после приема лекарства. Биологическая доступность — от 70 до 80%. Выходит из организма почками с мочой, частично выводится с калом. Время, необходимое для полувыведения, составляет от 4 до 7 часов.
Показания к применению
У взрослых назначается для лечения следующих заболеваний:
- инфекционные заболевания органов нижнего отдела дыхательной системы;
- обструктивная болезнь легких в стадии обострения;
- инфекционно-воспалительное заболевание бронхов, легких;
- воспаление легких;
- бактериальный простатит;
- отит гнойного типа среднего уха;
- хронический синусит в период обострения;
- при хроническом гайморите;
- инфекционное поражение органов мочеполовой системы;
- уретрит гонококкового типа;
- цервицит, вызванный штаммом бактерии гонококка;
- инфекционные болезни органов желудочно-кишечного тракта;
- осложненное течение отита;
- сибирская язва легочной формы;
- инфекции кожного покрова.
В гинекологии медпрепарат назначается для лечения инфекционных заболеваний, передающихся через половой контакт. В стоматологии антибиотик принимается после удаления зуба, при флюсе и других хирургических вмешательств в ротовой полости в качестве профилактики возникновения инвазивной инфекции.
В педиатрии применяется в следующих случаях:
- фиброз кистозного типа, который спровоцировала синегнойная палочка;
- пиелонефрит;
- осложненное течение инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы;
- лечение сибирской язвы.
Детьми и лицами подросткового возраста медикамент применяется при тяжелой простуде и осложненной ангине, в тех случаях, когда врач считает прием антибиотика целесообразным и необходимым.
Также данный медпрепарат назначается в качестве профилактического средства у людей, которые имели контакт с лицами, зараженными сибирской язвой.
При цистите
При легкой форме заболевания дозировка составляет от 250 до 500 мг 2 раза в день. Курс лечения — 3 дня. Осложненная форма заболевания — по 500 мг дважды в день. Длительность терапии — 1 неделя.
При пиелонефрите
При неосложненном течении инфекции почек дозировка составляет 1000 мг в день, разбитых на два приема в течение 7 суток. Пиелонефрит с осложнениями — 500-750 мг дважды в день. Курс лечения составляет от 10 дней. Если есть абсцессы, длительность терапии увеличивается.
При уретрите
Принимается разово в дозировке 500 мг.
При мочекаменной болезни
Если заболевание сопровождается воспалительными процессами в органах малого таза, дозировка составляет 500-750 мг дважды в день.
Как принимать Цифран?
Дозировка препарата высчитывается индивидуально, в зависимости от степени тяжести клинического случая. Среднее количество препарата — от 500 до 750 мг за один раз, прием осуществляется дважды в день. Исключение — терапия гонококкового уретрита и цервицита, профилактика инвазивной инфекции, когда лекарство принимается 1 раз.
До еды или после
Принимается вне зависимости от приема пищи. Если антибиотик принимается на пустой желудок, процесс всасывания его активного компонента происходит быстрее. Запрещено принимать антибактериальный препарат одновременно с молочной продукцией, соками фруктов, особенно тех, в составе которых высокая концентрация кальция.
Сколько дней принимать препарат?
Продолжительность лечения подбирается индивидуально. Курс терапии может составлять 1 день, от 3 до 5 дней, от 7 до 14 дней. Самый длительный курс приема Цифрана назначается при профилактике легочной формы сибирской язвы. Длительность терапии — 60 суток.
Противопоказания при применении Цифрана
Не применяется в таких случаях:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Кератит вирусного типа.
- В возрасте младше 1 года.
Побочные действия
Побочные проявления могут развиваться в разных системах:
- Система кроветворения и лимфатическая: лейкопения, тромбоцитемия, нейтропения, анемия.
- Иммунная система: проявление аллергических реакций. Редко: развитие анафилактического шока.
- Метаболизм: отсутствие аппетита. Редко: гипергликемия.
- Психические отклонения: чрезмерная возбудимость. Редко: нарушение сознания, тревожные состояния, потеря ориентира. Крайне редко: суицидальные наклонности.
- Центральная нервная система: часто — головные боли, приступы головокружения, бессонница. Редко: тремор конечностей, вплоть до развития эпилептического статуса, парастезия, мигрени, нарушение координации, снижение обоняния.
- Зрение: снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия.
- Слух: ощущение звона в ушах.
- Сердце: развитие тахикардии. Крайне редкие случаи: развитие аритмии сердечных желудочков.
- Сосудистая система: гипотензия. Редко: васкулит.
- Пищеварительная система: тошнота и рвота. Редко: болезненные ощущения в желудке. Крайне редко: развитие панкреатита.
- Органы респираторной системы: назальное кровотечение, частая икота. Редко: диспноэ, фарингит. Крайне редко: развитие бронхоспазма, формирование отека на гортани, появление кровяных прожилок в слюне.
- Мочевыделительная система: нефрит, развитие вторичного типа почечной недостаточности, нарушение процесса мочеиспускания, проявляющегося в задержке оттока мочи, вагинальный кандидоз, вагинит. Редко: болезненные и дискомфортные ощущения в молочных железах.
- Кожные покровы: зуд и сыпь, появление крапивницы. Редко: эритема узловатой формы.
Общие побочные реакции: сонливость и слабость, темный цвет мочи.
Передозировка
Проявляется в интоксикации организма с такими признаками, как тремор, тошнота и рвота, нарушение сознания, утомляемость, редко — галлюцинации. Лечение симптоматическое.
Особые указания
Во время терапии Цифраном необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы предупредить развитие кристаллурии. С осторожностью препарат принимается пациентами, у которых выявлены нарушения центральной нервной системы.
При развитии депрессивных состояний или психоза прием антибиотика нужно сразу же отменить. Показания к отмене лечения Цифраном — боль в мышцах и сухожилиях, признаки, указывающие на воспалительные процессы.
Можно ли принимать при беременности и лактации?
Медикамент оказывает негативное воздействие на хрящи и суставы плода ребенка, потому в период беременности его назначение является небезопасным и нежелательным. Активный компонент антибиотика проникает в грудное молоко, в связи с чем принимать его кормящим женщинам нельзя.
Применение в детском возрасте
Суточная дозировка высчитывается индивидуально и зависит от типа заболевания:
При нарушениях функции почек
Легкая стадия заболевания не требует корректировки дозы. Если пациент проходит гемодиализ, дозировка составляет от 250 до 500 мг за сутки. Перитональный диализ — от 250 до 500 мг в сутки.
При нарушениях функции печени
Необходимости в корректировке дозировки антибиотика нет.
Совместимость с алкоголем
Принимая Цифран ОД, употреблять алкогольные напитки запрещено из-за высоких рисков развития побочной симптоматики.
Лекарственное взаимодействие
Лекарства, в состав которых входит литий: превышение концентрации лития в кровяной сыворотке.
Препараты, в составе которых присутствует сульфонилмочевина: развитие гипогликемии.
Нестероидные противовоспалительные средства: изменения в работе центральной нервной системы.
Одновременный прием Цифрана с Метотрексатом: усиление токсического действия антибиотика на организм.
Аналоги
Дешевые антибактериальные препараты с аналогичным действием и составом:
- Абактал;
- Ципролет;
- Амоксиклав;
- Глево;
- Нолицин.
Антибиотик широкого спектра применения
имеет свойство устранять фермент топоизомеразу, что обусловлено его противомикробным действием. Цифран обладает бактерицидным эффектом, активно применяется для лечения многих воспалительных заболеваний.
Состав и форма выпуска
Препарат содержит следующие компоненты:
- Действующее вещество: ципрофлоксацина гидрохлорида;
- Очищенный тальк;
- Воду;
- Крахмал кукурузный;
- Стеарат магния.
Таблетки белого цвета, покрыты специальной оболочкой с надписью CFT на одной стороне, цифрой, которая обозначает дозировку, на другой.
Форма выпуска препарата
Фармакология предлагает три формы лекарства , которые можно приобрести в аптеке, предварительно выписав рецепт у специалиста:
- Таблетки – 250, 500 мг, покрытые специальной пленочной оболочкой по 10 – 100 шт. оформленные в блистере, упакованные в картонную тару.
- Раствор для введения внутривенно (инфузий) – 2 мг/1мл, флакон = 100 мл.
- Глазные капли: 1 мл = 3 мг действующего вещества ципрофлоксацина. Состав разлит по флаконам из темного стекла.
Цифран хранят при температуре не выше 27°С в темном, не доступном для детей месте, не более 24 месяцев с даты изготовления. Стоимость зависит от продавца, производителя, количества таблеток, и колеблется от 35 до 350 рублей.
Отпускается по рецепту.
Фармакология
Цифран входит в группу фторхинолов. Действующее вещество медикамента влияет на ДНК бактерии, нарушая ее воздействие на организм человека. То есть вредоносный объект не может полноценно функционировать , размножаться, и погибает не оставляя после себя «потомства», что приводит к выздоровлению больного.
Цифран сильный антибиотик
Антибиотик проявляет себя:
- К грамотрицательным бактериям: шигеллам, эшерихам, сальмонеллам.
- К грамоположительным микробам: стрптококкам, коринебактериям, листериям.
Во время лечения заболеваний наличие вещества наблюдается в:
- Сперме, предстательной железе у мужчин.
- Яичниках, фаллопиевых трубах у женщин, матке.
- Легких.
- Слюне.
- Желчи.
- Миндалинах.
- Почках.
- Клетках кожи.
- Лимфе.
- Печени.
- Костном и мышечном корсете.
- Бронхиальном секрете.
Таблетки и их показания к применению
Цифран выводится почками в течение 2,5-5,5 часов. Если есть в наличии хронические заболевания органа выведения, то время увеличивается. Небольшое количество действующего вещества выводится через желудочно-кишечный тракт.
Показания к применению
Цифран назначают при таких заболеваниях:
- Пневмония.
- Отиты.
- Бронхит.
- Пиелонефрит.
- Инфекции желчного пузыря.
- Синуситы.
- Цистит.
- Инфекции половых органов, глаз.
- Сепсис.
- Ожоги.
- Неосложненная гонорея.
- Флегмона.
- Простатит.
- Шигеллез.
- Абсцессы.
- Брюшной тиф.
- Перитонит.
- Миозиты.
- Септический артрит.
- Профилактика заражения после оперативного вмешательства.
- Терапия легочной формы сибирской язвы и профилактика инфицирования.
- Диарея путешественника.
- Остеомиелит.
- Гоноккоковые заболевания.
У препарата имеются побочные эффекты
Внимание! Это не все заболевания, являющиеся показаниями к применению медикамента, ознакомится с более развернутым списком можно в приложенной к таблеткам аннотации.
Противопоказания
- Лактация;
- Период вынашивания ребенка;
- Детям, не достигшим 18 лет (назначается только в особых случаях);
- Непереносимость компонентов таблеток;
- Псевдомембранозный колит.
Важно! Нельзя использовать таблетки Цифран параллельно с Тизанидином – это может вызвать целый ряд побочных эффектов.
Таблетки Цифран совместно с Теофиллином повышает концентрацию второго препарата в крови, что может привести к интоксикации. Поэтому здесь важно тщательно регулировать дозировку при лечении заболеваний. Пробеницид негативно влияет на выведение Цифрана, также не рекомендовано параллельно принимать антациды.
При каких заболеваниях нельзя принимать препарат
С осторожностью нужно применять при заболеваниях:
- Заболевания миокарда и сосудистой системы;
- почечная, печеночная недостаточность;
- эпилепсия;
- атеросклероз сосудов мозга головы;
- нарушения психического характера.
Дозировка
Как принимать Цифран, подробно описано в инструкции: внутрь натощак. Разжевывать таблетки не надо, запивают небольшим количеством жидкости, лучше если это будет чистая вода без газов. На голодный желудок действие медикамента начинается в несколько раз быстрее.
Дозу таблеток должен подбирать специалист, учитывая сложность заболевания, вес, возраст больного, сопутствующие заболевания.
Заболевание | Доза, мг | Как принимать | Количество дней |
Инфекции дыхательных путей | 500 в тяжелых случаях – 750 | 2 раза/день | от 7 до 14 дней |
ЛОР болезни | 500 | 2 р/д | 10 дней |
Инфекции костного корсета, суставов | 500 | 2 р/д | от 3 до 6 недель |
Инфекционные расстройства ЖКТ | 500 | 2 р/д | 5-7 дней |
Инфекции мягких тканей, кожного покрова | 500
в тяжелых случаях – 750 |
2 р/д | 7-14 дней |
Брюшной тиф | 500 | 2 р/д | 10 дней |
Простатит | 500 | 2 р/д | 28 дней |
Неосложненная гонорея | 250 – 500 | один раз |
Внимание! Во время назначения препарата пожилым людям дозы должны быть минимальными.
При муковисцидозе легких и сибирской язве у детей все назначения делает специалист. Дозировка рассчитывается исходя из веса тела 20 мг х 1 кг массы.
Побочные проявления
Цифран побочные эффекты:
- Головные боли, повышенная утомляемость, головокружения, бессонница, чувство тревожности, нарушение сознания.
- Тахикардия, сбои сердечного ритма, низкие показатели артериального давления.
- В крови может понизиться уровень лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов.
- Боли в области брюшной полости, гепатит, рвота, повышенное газообразование.
- Нарушения в работе органов зрения, обоняния, слуха, вкуса.
- Анемия, тромбоцитоз.
- Артрит, миалгия.
Цифран, как и его аналоги, может вызвать грибковое заболевание – кандидоз. Есть опасность аллергических проявлений разной степени.
Негативные последствия появляются достаточно редко , но инструкция по применению должна о них предупредить.
При долгом и неконтролируемом приеме антибиотика может развиться побочное действие в виде реакций ЦНС у больных эпилепсией , с судорожными проявлениями, заболеваниями сосудов, поражениями мозга. В таких случаях препарат назначается только при особых жизненно важных показаниях.
Рекомендуется в период проведения терапии избегать воздействия ультрафиолета, это поможет не дать возникнуть фоточувствительности. Больным с нарушениями работы почек доза уменьшается, также необходимо вести контроль анализа мочи, чтобы его реакция не сдвинулась в щелочную сторону.
Нельзя принимать таблетки Цифран совместно с алкогольными напитками.
Исследования на животных показали, что медикамент не влияет на репродуктивную функцию. Но при этом не получены данные, как лекарство показывает себя во время беременности. Поэтому в период вынашивания ребенка лекарство должно назначаться только специалистом в особых случаях. Есть противопоказания кормящим женщинам.
К основным достоинствам медикамента относят:
- Действующее вещество средства моментально воздействует на бактерии, быстро их уничтожает.
- Лекарство легко проникает в ткани, клетки и равномерно распределяется по всему организму в тех местах, где происходит воспаление.
- Можно совмещать с другими антибиотиками.
- Длительное время не вызывает толерантность у инфекции, поэтому показан для длительного приема, при котором он дает реальный результат.
- Сохраняет нормальную микрофлору кишечника не вызывая расстройств.
Цифран при ангине
Таблетки эффективно применяют при ЛОР заболеваниях. Цифран при ангине назначается, если наблюдаются следующие симптомы болезни:
- общее недомогание;
- болевые ощущения в области горла;
- высокие показатели температуры тела;
- сонливость;
- лихорадочное состояние;
- воспаление лимфоузлов;
- ушные, головные боли.
Как принимать препарат при ангине
Чтобы полностью исключить все болезнетворные бактерии, специалисты рекомендуют пройти полный курс терапии , совмещая прием таблеток с полосканием, применением спреев и обезболивающих препаратов.
Цифран при простатите
Этот медикамент максимально эффективен в лечении воспаления предстательной железы у мужчин. Таблетки назначаются в зависимости от сложности заболевания:
- Небольшое, среднее воспаление: внутрь один раз в день по таблетке 500 мг, курс две недели.
- Острый простатит без осложнений: 1 таблетка – 500 мг. – 1 раз в день на протяжении 3-х суток.
- Простатит в тяжелой форме или с осложнениями: единожды в день по 1000 мг – две недели.
При приеме таблеток Цифран побочные эффекты проявляются очень редко, и он быстро избавляет простату от болезнетворных бактерий разного типа, особенно это важно когда не возможно установить первопричину возникновения болезни. Препарат хорошо воздействует на микроорганизмы в активном виде и состоянии покоя.
Различия между Цифран СТ и ОД
Многие спрашивают это антибиотик или нет, и в чем отличия между двумя препаратами с разными приставками из букв к основному названию. СТ и ОД различаются составом и назначением.
Основное действующее вещество у Цифрана ОД – ципрофлоксацин, его принимает единожды в день. Медикамент зарекомендовал себя, как максимально эффективное средство в борьбе с инфекциями.
Цифран СТ включает в себя ципрофлоксацин и тинидазол, за счет чего его спектр действия заметно расширяется . Принимают лекарственное средство только по назначению специалиста.
Таблетки Цифран – это сильный антибиотик, который применяется при целом ряде заболеваний инфекционного характера, при развитии болезнетворных бактерий.
Состав и форма выпуска
в блистере 10 шт.; в коробке 1 или 10 блистеров.
Описание лекарственной формы
Таблетки 250 мг/300 мг: овальной формы, желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки форте 500 мг/600 мг: овальной формы, желтого цвета, с разделительной чертой на одной стороне, покрытые пленочной оболочкой
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра .Фармакодинамика
Комбинированный препарат, предназначенный для терапии микст-инфекций, вызванных анаэробными и аэробными микроорганизмами, а также инфекций ЖКТ , например диареи или дизентерии, амебной или смешанной (амебной и бактериальной) природы.
Тинидазол эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius . Анаэробные микроорганизмы вызывают, в основном, заболевания органов брюшной полости, малого таза, легких или органов ротовой полости. При анаэробной инфекции, чаще всего, присутствует смесь анаэробных и аэробных бактерий. Поэтому при смешанной анаэробной инфекции к терапии добавляется антибиотик, активный в отношении аэробных бактерий.
Ципрофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как E.coli, Klebsiella spp., S.typhi и другие штаммы Salmonella, P.mirabilis, P.vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Ps.aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H.ducreyi, H.influenzae, N.gonorrhoeae, M.catarrhalis, V.cholerae, B.fragilis, St.aureus (включая метициллин-устойчивые штаммы), St.epidermidis, S.pyogenes, S.pneumoniae, Chlamidia, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis .
Фармакокинетика
Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в ЖКТ . C max каждого компонента достигаются в течение 1-2 ч. Полная биодоступность тинидазола — 100%, а связывание белками плазмы крови — 12%. T 1/2 — около 12-14 ч. Препарат быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций.
Тинидазол создает в цереброспинальной жидкости концентрации, равные его концентрациям в плазме, и подвергается реабсорбции в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболиты составляют 12% от введенной дозы и выводятся также с мочой. Наряду с этим, наблюдается незначительное выведение тинидазола с калом.
Ципрофлоксацин хорошо абсорбируется после приема внутрь. Биодоступность ципрофлоксацина около 70%. При совместном применении с пищей, абсорбция ципрофлоксацина замедляется. 20-40% препарата связывается белками плазмы. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также в костную ткань и органы мочевыделительной системы, простату. Препарат обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, слизи носовой полости и бронхиальном секрете, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете простаты. Частично ципрофлоксацин метаболизируется печенью. Около 50% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой,15% — в виде активных метаболитов, таких как оксиципрофлоксацин. Остальная часть дозы выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15-30% ципрофлоксацина выводится с калом. T 1/2 — около 3,5-4,5 ч. T 1/2 может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов.
Показания препарата Цифран ® СТ
Лечение микст-инфекций, вызванных чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами:
хронический синусит;
абсцесс легкого;
внутрибрюшные инфекции;
воспалительные гинекологические заболевания;
послеоперационные инфекции (при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий);
хронический остеомиелит;
инфекции кожи и мягких тканей;
язвы на диабетической стопе;
пролежни;
инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).
Лечение диареи или дизентерии амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.
Противопоказания
гиперчувствительность к каким-либо производным фторхинолона или имидазола;
гематологические заболевания;
органические неврологические поражения;
угнетение костномозгового кроветворения;
порфирия;
детский возраст (до 18 лет).
С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга; нарушение мозгового кровообращения; психические заболевания, эпилепсия, эпилептический синдром; выраженная почечная и/или печеночная недостаточность.
При применении препарата у пожилых не отмечено каких-либо значимых проблем. Однако у пожилых пациентов возможно зависимое от возраста снижение функции почек, поэтому следует соблюдать осторожность при применении препарата у таких больных.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период грудного вскармливания применение противопоказано. Тинидазол и ципрофлоксацин экскретируются в грудное молоко. Поэтому в период лактации, если необходимо применение препарата, следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, «металлический» привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны ЦНС : головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко судороги, слабость, тремор, бессонница, повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ , гиперкреатинемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, отдышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), приливы крови к лицу.
Взаимодействие
Тинидазол
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).
Фенобарбитал ускоряет метаболизм.
Ципрофлоксацин
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T 1/2 теофиллина (и других ксантинов, например кофеина), пероральных гипогликемических ЛС , непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При сочетании с другими противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина; у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Пероральный прием совместно железосодержащими ЛС , сукральфатом и антацидными ЛС , содержащими Mg 2+ , Ca 2+ , A1 3+ приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных ЛС .
НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.
Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине Mg 2+ , A1 3+ .
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации.
Совместное назначение урикозурических ЛС приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды.
Не следует разламывать, разжевывать или каким-либо другим способом разрушать таблетку.
Цифран ® СТ 250/300 мг — 2 табл. 2 раза в день.
Цифран ® СТ 500/600 мг — 1 табл. 2 раза в день.
Передозировка
Лечение: терапия при передозировке препарата Цифран ® СТ должна быть симптоматической и включать следующие мероприятия:
Индукция рвоты или промывание желудка,
Проведение мер по адекватной гидратации организма (инфузионная терапия);
Поддерживающая терапия.
Специфического антидота не существует.
Особые указания
Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время курса терапии препаратом Цифран ® СТ, поскольку у некоторых больных, получавших фторхинолоны, отмечались реакции фототоксичности. При возникновении реакций фототоксичности следует немедленно прекратить применение препарата.
При применении тинидазола возможно (но редко) развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение артериального давления, бронхоспазм и диспноэ. Если у больного аллергия на какое-либо производное имидазола, то может развиваться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с аллергией на другие производные фторхинолонов. Поэтому, если у больного возникали какие-либо аллергические реакции на сходные препараты, следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций на Цифран ® СТ.
При совместном применении тинидазола с алкоголем могут возникать болезненные спазмы в животе, тошнота и рвота. Поэтому совместное применение Цифран ® СТ и алкоголя противопоказано.
Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи.
Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС , препарат следует назначать только по жизненным показаниям.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В процессе лечения следует контролировать картину периферической крови.
Безопасность и эффективность применения для лечения и профилактики анаэробных инфекций у детей младше 12 лет не установлена.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Цифран ® СТ
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Цифран ® СТ
2 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
A06.0 Острая амебная дизентерия | Entamoeba histolytica |
Амебиаз кишечника | |
Амебиаз кишечный | |
Амебиаз печени | |
Амебная дизентерия | |
Дизентерия амебная | |
Кишечный амебиаз | |
Кишечный острый амебиаз | |
Печеночный амебиаз | |
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная) | Бактериальная диарея |
Бактериальная дизентерия | |
Бактериальные инфекции ЖКТ | |
Бактериальный гастроэнтерит | |
Диарея бактериальная | |
Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии | |
Диарея инфекционного генеза | |
Диарея на фоне антибактериальной терапии | |
Диарея путешественников | |
Диарея путешественников, обусловленная изменением режима питания и привычного рациона | |
Диарея, обусловленная антибиотикотерапией | |
Дизентерийное бактерионосительство | |
Дизентерийный энтерит | |
Дизентерия | |
Дизентерия бактериальная | |
Дизентерия смешанная | |
Желудочно-кишечная инфекция | |
Инфекции ЖКТ | |
Инфекционная диарея | |
Инфекционное заболевание ЖКТ | |
Инфекция желчных путей и ЖКТ | |
Инфекция ЖКТ | |
Летняя диарея | |
Неспецифическая острая диарея инфекционной природы | |
Неспецифическая хроническая диарея инфекционной природы | |
Острая бактериальная диарея | |
Острая диарея при пищевом отравлении | |
Острая дизентерия | |
Острый бактериальный гастроэнтерит | |
Острый гастроэнтероколит | |
Острый энтероколит | |
Подострая дизентерия | |
Понос хронический | |
Рефрактерная диарея у больных СПИДом | |
Стафилококковый энтерит у детей | |
Стафилококковый энтероколит | |
Токсическая диарея | |
Хроническая дизентерия | |
Энтерит | |
Энтерит инфекционный | |
Энтероколит | |
E14.5 Язва диабетическая | Выраженное сосудистое осложнение диабета |
Гангрена диабетическая | |
Диабетическая гангрена | |
Диабетическая стопа | |
Диабетические язвы | |
Инфицированная диабетическая стопа | |
Синдром диабетической стопы | |
Склероз Менкеберга | |
Стопа диабетическая | |
J32 Хронический синусит | Аллергическая риносинусопатия |
Гнойный гайморит | |
Катаральное воспаление носоглоточной области | |
Катаральное воспаление придаточных пазух носа | |
Обострение синусита | |
Синусит хронический | |
J85 Абсцесс легкого и средостения | Абсцесс легких |
Абсцесс легкого | |
J86 Пиоторакс | Гнойный плеврит |
Деструкция легких бактериальная | |
Плеврит гнойный | |
Эмпиема | |
Эмпиема легких | |
Эмпиема легкого | |
Эмпиема плевры | |
K05.3 Хронический пародонтит | Инфекции периодонта |
Пародонтит хронический | |
Периодонтит | |
K65 Перитонит | Абдоминальная инфекция |
Внутрибрюшинные инфекции | |
Внутрибрюшные инфекции | |
Диффузный перитонит | |
Инфекции абдоминальные | |
Инфекции брюшной полости | |
Инфекция брюшной полости | |
Инфекция желудочно-кишечного тракта | |
Спонтанный бактериальный перитонит | |
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная | Абсцесс мягких тканей |
Бактериальная или грибковая инфекция кожи | |
Бактериальные инфекции кожи | |
Бактериальные инфекции мягких тканей | |
Бактериальные кожные инфекции | |
Бактериальные поражения кожи | |
Вирусная инфекция кожи | |
Вирусные инфекции кожи | |
Воспаление клетчатки | |
Воспаление кожных покровов в местах инъекций | |
Воспалительные кожные заболевания | |
Гнойничковое заболевание кожи | |
Гнойничковые заболевания кожи | |
Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей | |
Гнойно-воспалительные заболевания кожи | |
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков | |
Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей | |
Гнойные инфекции кожи | |
Гнойные инфекции мягких тканей | |
Инфекции кожи | |
Инфекции кожи и кожных структур | |
Инфекционное поражение кожи | |
Инфекционные заболевания кожи | |
Инфекция кожи | |
Инфекция кожи и ее придатков | |
Инфекция кожи и подкожных структур | |
Инфекция кожи и слизистых оболочек | |
Инфекция кожных покровов | |
Кожные бактериальные инфекции | |
Некротизирующие подкожные инфекции | |
Неосложненные инфекции кожи | |
Неосложненные инфекции мягких тканей | |
Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией | |
Пупочная инфекция | |
Смешанные инфекции кожи | |
Специфические инфекционные процессы в коже | |
Суперинфекция кожи | |
L89 Декубитальная язва | Вторично-инфицированные пролежни |
Гангрена декубитальная | |
Декубитальная гангрена | |
Пролежень | |
Пролежни | |
M86.9 Остеомиелит неуточненный | Гнойные раны при остеомиелите |
Стафилококковый остеомиелит | |
M90.1 Периостит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках | Периостит |
N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные | Абсцесс органов малого таза |
Бактериальные заболевания урогенитального тракта | |
Бактериальные инфекции мочеполовой системы | |
Бактериальные инфекции органов малого таза | |
Внутритазовые инфекции | |
Воспаление в области зева матки | |
Воспаление органов малого таза | |
Воспалительное заболевание органов малого таза | |
Воспалительные гинекологические заболевания | |
Воспалительные заболевания женских тазовых органов | |
Воспалительные заболевания органов малого таза | |
Воспалительные заболевания тазовых органов | |
Воспалительные инфекции в области таза | |
Воспалительные процессы в малом тазу | |
Гинекологическая инфекция | |
Гинекологические инфекции | |
Гинекологические инфекционные заболевания | |
Гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза | |
Инфекции женских половых органов | |
Инфекции органов малого таза у женщин | |
Инфекции тазовых органов | |
Инфекции урогенитального тракта | |
Инфекционные заболевания половой системы | |
Инфекционные заболевания половых органов | |
Инфекция женских половых органов | |
Метрит | |
Острая инфекция женских половых органов | |
Острое воспалительное заболевание органов малого таза | |
Тазовая инфекция | |
Тубоовариальные воспаления | |
Хламидийные гинекологические инфекции | |
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза | |
Хронические воспалительные заболевания придатков | |
Хронические инфекции женских половых органов | |
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
Аденомэктомия | |
Ампутация | |
Ангиопластика коронарных артерий | |
Ангиопластика сонных артерий | |
Антисептическая обработка кожи при ранениях | |
Антисептическая обработка рук | |
Аппендэктомия | |
Атероэктомия | |
Баллонная коронарная ангиопластика | |
Вагинальная гистерэктомия | |
Венечный байпас | |
Вмешательства на влагалище и шейке матки | |
Вмешательства на мочевом пузыре | |
Вмешательство в полости рта | |
Восстановительно-реконструктивные операции | |
Гигиена рук медицинского персонала | |
Гинекологическая хирургия | |
Гинекологические вмешательства | |
Гинекологические операции | |
Гиповолемический шок при операциях | |
Дезинфекция гнойных ран | |
Дезинфекция краев ран | |
Диагностические вмешательства | |
Диагностические процедуры | |
Диатермокоагуляция шейки матки | |
Длительные хирургические операции | |
Замена фистульных катетеров | |
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах | |
Искусственный клапан сердца | |
Кистэктомия | |
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства | |
Кратковременные операции | |
Кратковременные хирургические процедуры | |
Крикотиреотомия | |
Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
Кульдоцентез | |
Лазеркоагуляция | |
Лазерокоагуляция | |
Лазерокоагуляция сетчатки | |
Лапароскопия | |
Лапароскопия в гинекологии | |
Ликворная фистула | |
Малые гинекологические операции | |
Малые хирургические вмешательства | |
Мастэктомия и последующая пластика | |
Медиастинотомия | |
Микрохирургические операции на ухе | |
Мукогингивальные операции | |
Наложение швов | |
Небольшие хирургические вмешательства | |
Нейрохирургическая операция | |
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии | |
Орхиэктомия | |
Осложнения после удаления зуба | |
Панкреатэктомия | |
Перикардэктомия | |
Период реабилитации после хирургических операций | |
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств | |
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика | |
Плевральный торакоцентез | |
Пневмонии послеоперационные и посттравматические | |
Подготовка к хирургическим процедурам | |
Подготовка к хирургической операции | |
Подготовка рук хирурга перед операцией | |
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам | |
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | |
Послеоперационная тошнота | |
Послеоперационные кровотечения | |
Постоперационная гранулема | |
Постоперационный шок | |
Ранний послеоперационный период | |
Реваскуляризация миокарда | |
Резекция верхушки корня зуба | |
Резекция желудка | |
Резекция кишечника | |
Резекция матки | |
Резекция печени | |
Резекция тонкой кишки | |
Резекция части желудка | |
Реокклюзия оперированного сосуда | |
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах | |
Снятие швов | |
Состояние после глазных операций | |
Состояние после оперативных вмешательств | |
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа | |
Состояние после резекции желудка | |
Состояние после резекции тонкого кишечника | |
Состояние после тонзилэктомии | |
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки | |
Состояние после флебэктомии | |
Сосудистая хирургия | |
Спленэктомия | |
Стерилизация хирургического инструмента | |
Стерилизация хирургического инструментария | |
Стернотомия | |
Стоматологические операции | |
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях | |
Струмэктомия | |
Тонзиллэктомия | |
Торакальная хирургия | |
Торакальные операции | |
Тотальная гастрэктомия | |
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика | |
Трансуретральная резекция | |
Турбинэктомия | |
Удаление зуба | |
Удаление катаракты | |
Удаление кист | |
Удаление миндалин | |
Удаление миомы | |
Удаление подвижных молочных зубов | |
Удаление полипов | |
Удаление сломанного зуба | |
Удаление тела матки | |
Удаление швов | |
Уретротомия | |
Фистула ликворопроводящих путей | |
Фронтоэтмоидогайморотомия | |
Хирургическая инфекция | |
Хирургическая обработка хронических язв конечностей | |
Хирургическая операция | |
Хирургическая операция в области анального отверстия | |
Хирургическая операция на толстой кишке | |
Хирургическая практика | |
Хирургическая процедура | |
Хирургические вмешательства | |
Хирургические вмешательства на ЖКТ | |
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях | |
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе | |
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе | |
Хирургические вмешательства на сердце | |
Хирургические манипуляции | |
Хирургические операции | |
Хирургические операции на венах | |
Хирургическое вмешательство | |
Хирургическое вмешательство на сосудах | |
Хирургическое лечение тромбозов | |
Хирургия | |
Холецистэктомия | |
Частичная резекция желудка | |
Чрезбрюшинная гистерэктомия | |
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика | |
Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
Шунтирование коронарных артерий | |
Экстирпация зуба | |
Экстирпация молочных зубов | |
Экстирпация пульпы | |
Экстракорпоральное кровообращение | |
Экстракция зуба | |
Экстракция зубов | |
Экстракция катаракты | |
Электрокоагуляция | |
Эндоурологические вмешательства | |
Эпизиотомия | |
Этмоидотомия |
Производитель: Ranbaxy Laboratories Ltd, Ind. Area (Ранбакси Лабораториз Лтд, Инд Эреа) Индия
Код АТС: J01MO02
Фарм группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инфузий.
Общие характеристики. Состав:
Активное вещестов: ципрофлоксацин (в форме лактата) 2 мг /200 мг;
Фармакологические свойства:
Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.
К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.
Фармакокинетика. Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных - до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.
Показания к применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; ; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.
Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные , кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Индивидуальный. Внутрь - по 250-750 мг 2 Продолжительность лечения - от 7-10 дней до 4 недель.
Для в/в введения разовая доза - 200-400 мг, кратность введения - 2; продолжительность лечения - 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.
При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.
Особенности применения:
У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, судорожном синдроме неясной этиологии.
Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.
Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: болезненность, (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.
Прочие: васкулит.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.
При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.
При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
Противопоказания:
Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
Применение при беременности и кормлении грудью. Противопоказан при беременности, в период лактации.
Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.
Применение при нарушениях функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.
Применение у пожилых пациентов. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Применение у детей. Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Каждый флакон на 100 мл содержит: Ципрофлоксацина лактата эквивалентно Ципрофлоксацина 200 мг. Раствор Цифрана для инфузии содержит 0.9% хлорида натрия.)
Похожие статьи